SDGs目標3: すべての人に健康と福祉を

• 持続可能な開発目標
• 目標3: すべての人に健康と福祉を

Goal 3. 『Ensure healthy lives and promote well-being for all at all ages』

目標3: すべての人に健康と福祉を

『あらゆる年齢のすべての人の健康的な生活を確保し、福祉を推進する』

あらゆる年齢のすべての人の健康的な生活を確保し、福祉を推進する

ミレニアム開発目標（MDGs）の策定以来、幼児死亡率の引き下げ、妊産婦の健康改善、HIV/エイズ、マラリア、その他の疾病対策の分野では、歴史的な成果が得られました。1990年以来、予防可能な病気による子どもの死者は50%以上減少しています。妊産婦の死者も全世界で45%減少しました。HIV/エイズの新規感染者数も2000年から2013年にかけて30%減少したほか、620万人以上がマラリアから救われています。

この素晴らしい進捗にもかかわらず、5歳の誕生日を迎えられずに命を落とす子どもは依然として600万人を超えています。毎日、はしかや結核など、予防可能な病気で1万6000人の子どもが命を失っています。妊娠と出産によって生じる合併症で死亡する女性の数は1日数百人を数え、開発途上地域の農村部では、医療専門家の付き添いのある出産件数が全体のわずか56%に留まっています。依然としてHIVが猛威を振るうサハラ以南アフリカでは、エイズが思春期の若者世代で最大の死因となっています。

これらの死は、予防と治療、教育、予防接種キャンペーン、リプロダクティブ・ヘルス（性と生殖に関する健康）関連のケアやサービスを受けることによって回避することができます。持続可能な開発目標（SDGs）は、エイズ、結核、マラリアその他の感染症の蔓延を2030年までに食い止めるという、大きな誓約をしています。その狙いは、医療を完全に普及させ、すべての人が安全で効果的な医薬品とワクチンを利用できるようにすることです。ワクチンに関する研究開発への支援は、手ごろな価格の医薬品の提供とともに、目標達成のための不可欠な要素となっています。

健康と福祉の推進は、持続可能な開発のための2030アジェンダを構成する17のグローバル目標の一つです。複数の目標を同時に達成するためには、包括的なアプローチが必要不可欠です。

出典：国連開発計画（UNDP)

達成するために必要な具体目標（ターゲット）

目標3: すべての人に健康と福祉を
ターゲット：

すべての人に最高水準の健康と医療へのアクセスを確保

世界保健機関（WHO）によると
『健康とは、病気でないとか、弱っていないということではなく、肉体的にも、精神的にも、そして社会的にも、すべてが満たされた状態にあること』
とされています。

人種、宗教、政治信条や経済的・社会的条件によって差別されることなく、最高水準の健康に恵まれることは、 あらゆる人々にとってのSDGsの目標3「すべての人に健康と福祉を」は、「基本的人権の一つ」と考えられます。

持続可能な開発アジェンダが最も富裕な人々だけでなく、すべての人に最高水準の健康と医療へのアクセスを確保しなければなりません。

今、世界中には基礎的な医療保険サービスを受けられない人が世界人口73億人の半分。
約36億5000万人いると言われています。

基礎的な医療保険サービスについては、日本は高水準過ぎて世界の状況が想像しにくいことと思います。世界人口の約半分の３６億人はとてつもない数です！

しかも

これらの多くの人は、病気になっても適切な治療が受けられればまた健康を取り戻せる状態にあったケースがほとんどといいます。
予防接種やワクチンといった基礎的な医療保健サービスを受けられないことで亡くなっている命がたくさんあるということです。

大人になることができない子どもたち

世界では５才の誕生日を迎える前に亡くなる子どもたちが年間約5６0万人もいます。
これは５秒に１人の子どもが命を落としている計算です。

2016年の５歳未満児の年間死亡数約560万人のうち、約８割は途上国である南アジア・サハラ以南のアフリカの子どもたちで、彼らは大人になることさえもできずに亡くなってしまいました。

2000年以降、手の届く値段で質の高い保健サービスへのアクセスが向上したことで2019年には530万人に減少しています。

あらゆる機関の努力によって減少傾向にありますが、まだまだ多くの子供たちが医療不足により命を落としていることが理解できます。

また女性や新生児にとって最も命のリスクが高いのは、出産中あるいはその直後です。
毎年280万人の妊婦と新生児は、予防可能な要因で亡くなっているそうです。
言い換えれば、11秒に1人が命を落としているのです。

「世界のどこでも、出産は喜びを分かち合う機会です。しかし11秒に1回の割合で、出産が家族の悲劇となっているのです」と、ユニセフ事務局長のヘンリエッタ・フォアは語っています。「出産時に母親と新生児をサポートする専門技能を有する保健・医療従事者の立会いや、清潔な水、十分な栄養、基礎的な医薬品やワクチンがあるかどうかが、生死の結果を逆転させるのです。尊い命を救うため、国民皆保険制度への投資に必要なすべてのことに取り組まなければなりません」。
（出典：日本ユニセフ 公式サイト）

出産の妊産婦と新生児への医療サポートが、重要だということが分かります。
助けられる命には、基礎的な医療サービスがあれば予防できるといいます。

それには、手の届く値段での医療サービスと保険制度の拡大がポイントになるようです。

予防接種やワクチンで救われる命

下痢性疾患で入院している5歳未満の子どもの40％以上の原因は、重度の胃腸炎を引き起こす「ロタウイルス」であると言われています。このウイルスに対する安全で効果的な新しいワクチンは既に開発されています。

下痢の要因は、不衛生な水や、適切なトイレの不足、劣悪な衛生状態に関連しています。
ワクチンでの予防接種と同時に、衛生環境の改善も解決しなければなりません。

また2016年には、世界の約86％の幼児が「3種混合ワクチン（ジフテリア・破傷風・百日咳)」の予防接種3回を受けたことで感染症から保護されています。

1億1650万人の乳幼児が3種混合ワクチンの予防接種3回を受けている一方で、まだアフリカや南アジアを中心に世界でおよそ2000万人の乳幼児が予防接種を受けられない状況にあります。

まとめ

SDGsの目標3「すべての人に健康と福祉を」は「基本的人権の一つ」と当たり前に感じていましたが、その私たちの当たり前が世界のある地域・国では当たり前ではないと知りました。

世界の約半分の人口で、医療保険サービスを受けられずにいる状態。
これは、結構衝撃的です！

そのため、出産に伴う妊産婦と新生児の命のリスクが高まり、５歳未満で命を落とす数も未だ530万人もいるという現実。
ワクチンでの予防接種をより多くの人に届けられれば、守ることのできる命。

この目標についても、目標１『貧困をなくそう』である　、目標２『飢餓をゼロに』である　と密接に関連しています。
やはりより良い健康を保つためには、清潔な「衛生環境」と充分な「教育」が不可欠だと思います。

その上で、「予防接種」と「医療保険サービス」を届けれらるように同時進行で行わなければならないと思いました。

多くの方が、日々この問題解決に向けて努力されてくれていること。
まずは、世界で起きていることを知ることから、次に自分にできることを見つけていければと思います。

21世紀の世界が抱える課題を包括的に挙げている『１７の目標』

（国際連合広報センターより）